Чесно про нетримання сечі
Нетримання сечі (інконтиненція) це не захворювання, це симптом. Лічиться, іноді повністю виліковується. В нашій країні близько 500 тисяч людей страждають від цьої проблеми.
За оцінками професіоналів близько 30% 30-річного жіночого населення вже мали так званий епізод нетримання (епізод інконтиненції), тобто до певної міри постраждали. На жаль це число зростає з віком і спостерігається збільшення тяжкості випадків захворювання.
На тлі цього симптома існують різні причини, які можуть бути органічними, іноді душевними. Самі люди в основному не знають причини своїх симптомів, соромляться своїм станом і часто експериментують з домашніми рішеннями, щоб придушити свої проблеми.
У половині випадків до лікаря не звертаються, багато людей думають, за певний вік це «нормальне» явище, що трапляється з усіма.
Будь яка ступінь нетримання сечі (інконтиненції), у всякому випадку підірве якість життя пацієнтів, перешкоджає нормальному життю. Повсякденна діяльність, ходіння на роботу, шопінг, сексуальне життя, розвага може стати важкою або неможливою. У таких випадках збільшується ризик ізоляції, оскільки така людина, швидше уникає компанії, боячись, що нетримання сечі може стати помітним для других, чи відчутним запах сечі. Це часто призводить до порушення самооцінки, депресії, втрати самооцінки таких людей.
Використання підгузників, жіночих вставок не може бути остаточним рішенням! Крім того, що дорого коштує, його носіння замітне, не без запаху, і може призвести до дерматологічних проблем. На намокшій шкірі може появитись запалення!
Перший і найважливіший крок – попросити допомогу спеціаліста! При виявленні причини нетримання сечі (інконтиненції), часто зразу маємо вирішення на лікування. У деяких випадках причина є оборотною, тобто можемо повністю вилікувати, якщо вдасться припинити причину виникнення.
Причинами можуть бути запалення, певні внутрішні хвороби, кашель, надмірна вага, запори, прийом ліків, які негативно впливають на роботу сечового міхура.
Іноді анатомічні зміни та хвороби жіночого тазу виявляються причинами нетримання сечі.
Найчастіші форми нетримання сечі:
- Інконтиненція від стресу або нагрузки
- Термінове або імпульсивне нетримання сечі
- Змішана інконтиненція (коли перші два випадки присутні разом)
На практиці ми часто бачимо перші два та їх змішану форму.
Інконтиненція від стресу або нагрузки
Причиною цього є недостатній механізм закриття сечовивідних шляхів. Це пов’язано з слабкістю м’язів тазового дна. При підвищенні тиску в животі/ кашель, сміх, чхання, підйом важких предметів/ нагрузка на сечовий міхур збільшиться, сечовивідний шлях «розслабиться» і випустить сечу.
Переважними факторами є ожиріння, багаторазові вагінальні пологи, успадкована слабкість сполучної тканини. Також має важливу роль стан стійкого дефіциту гормонів, коли еластичність тканин, внутрішній тиск клітин зменшиться у всіх ділянках тіла.
Лікування можливе шляхом усунення, сприятливих для виникнення та корінних причин, наскільки це можливо, поліпшенням еластичності тканин, підвищенням м’язової сили. Останнє, на практиці, означає зміцнення тазових м’язів, тобто інтимну гімнастику. Якщо ці, так звані, консервативні методи лікування не вдаються, спеціаліст змушений виконати хірургічну процедуру, і фахівець з цього питання запропонує найбільш відповідний метод та техніку.
Термінове або імпульсивне нетримання сечі
У цьому випадку стимул змушує пацієнта на негайне сечовипускання, коли стимул з’являється. Сфінктер може бути не пошкодженим, але і так не може тримати сечу, поки дойде пацієнт до туалета. Воно характеризується частим короткочасним сечовидільним стимулом, з нічним пробудженням. Сечовий міхур не може функціонувати з його колишньою здатністю приймання, навіть у випадку низької насиченості з’являється стимул сечовипускання. Такі люди виходять на туалет 10-20 разів щодня, постійно дбають, щоб був туалет поруч. Через деякий час це суттєво впливає на якість щоденного життя.
Причиною є підвищена чутливість і дратівливість стінки сечового міхура, слизової оболонки.
Запобігання йому можливе через зменшення споживання речовин, що екскретуються в сечі, концентруються в ній, і цим дратують середину сечового міхура (сильні спеції, нікотин, алкоголь, кофеїн). Постійні симптоми лікуються ліками. Нещодано в нашій країні був введений препарат, спеціально діючий на сечовий міхур, заспокійливий, зменшуючий його біль і чутливість. З регулярним приніманням зменшується кількість мимовільних скорочень сечового міхура та нічних підйомок, такі люди можуть тримати сечу дальше. Тривога, туалетна залежність припиняються.
Поради щодо запобігання та полегшення розладів сечоутримання.
У легких та помірних випадках може полегшити, іноді й припинити симптоми, якщо змінити спосіб життя, чи відмовитись від своїх шкідливих звичок:
- Періодично – залежно від спожитої рідини, кожну другу, третю години – потрібно спорожнити сечовий міхур.
- Вивчити і регулярно виконувати інтимну гімнастику.
- Уникати, дратівливі для сечового міхура, алкогольні та кофеїнові, газовані напої.
- Пити щонайменше 2 літри рідини в день, це захистить вас від потовщення сечі, що викликає роздратованість сечового міхура.
- Зменшити вагу тіла.
- Уникати підйому важких предметів, фізичну роботу, що призводить до збільшення тиску в животі.
- Регулярно гуляти на свіжому воздусі.
- Не сідати на холодний камінь, стілець.
- У разі сильного стимулу сечовипускання не біжіть, тому що трясіння давить на сечовий міхур, що сприяє сечовипусканню.
Вихід з положення може бути допомога спеціаліста
Якщо наведені вище поради не допоможуть, зверніться до фахівця.
Чекаємо таких жінок, які страждають від цих проблем. Під час детального обстеження, ми намагаємося з’ясувати причину нетримання сечі та надати пацієнтам найбільш відповідну терапію.
